Bienvenue dans le monde intrigant des vertiges ! Vous êtes-vous déjà senti tourner la tête sans raison apparente ? Les vertiges sont des sensations déroutantes qui peuvent avoir de multiples origines. Dans ce guide captivant, nous allons explorer ensemble les différentes formes de vertiges et les symptômes qui les accompagnent. Attachez vos ceintures, nous partons à la découverte de ce phénomène aussi fascinant que déstabilisant !
Distinction entre Vertiges Vrais et Pseudo-Vertiges
Tout d’abord, il est crucial de ne pas confondre les « vertiges vrais » avec les « pseudo-vertiges ». Comme l’explique le Dr. Pascal Chaine, neurologue, les pseudo-vertiges se manifestent par une sensation de déséquilibre. On sent que l’on va tomber ou que l’on ne tient plus debout.
Le Pseudo-Vertige : Déséquilibre Souvent Lié à une Chute de Tension
Chez les personnes âgées, les pseudo-vertiges peuvent avoir plusieurs origines :
- Hypotension orthostatique : La tension artérielle chute brutalement lorsqu’une personne se lève, souvent provoquée par une déshydratation, une dénutrition ou certains médicaments antihypertenseurs.
- Appréhension de la chute : Aussi connu sous le nom de syndrome post-chute, cette peur concerne les personnes âgées ayant déjà fait une chute et craignant d’en faire une autre, au point d’éviter de marcher ou de se lever.
- Pathologie cérébrale : Bien que plus rare, certaines tumeurs cérébrales peuvent causer des pseudo-vertiges.
Remarque : Chez les personnes ayant subi plusieurs AVC, les pseudo-vertiges peuvent persister. Ces derniers doivent être pris au sérieux car ils peuvent entraîner des chutes graves. Une kinésithérapie orientée vers l’équilibre peut être très bénéfique.
Le Vertige Vrai : Souvent un Vertige Positionnel Bénin
Les vertiges vrais se caractérisent par une sensation que le monde tourne autour de la personne. La cause principale se trouve souvent au niveau de l’oreille interne, responsable de l’équilibre.
Parfois, des cristaux de calcium (calculs) se logent dans l’oreille interne. Lorsque la personne se lève rapidement, ces cristaux peuvent se déplacer, causant une sensation de vertige. On parle alors de vertiges positionnels bénins, généralement traités par des manœuvres spécifiques réalisées par un ORL.
Les Autres Causes de Vertiges Vrais (Maladie de Ménière, Névrite Vestibulaire…)
La Maladie de Ménière : Vertiges et Acouphènes
Quand les vertiges ne sont pas atténués par un changement de position, il peut s’agir de la maladie de Ménière. Ce trouble de l’oreille interne, plus fréquent chez les femmes entre 20 et 60 ans, se manifeste par des vertiges, des acouphènes et une baisse d’audition lors de crises qui durent de 1 à 6 heures. Le stress et l’anxiété peuvent aggraver cette maladie.
La Névrite Vestibulaire : Une Sensation de Tête Qui Tourne Intense
La névrite vestibulaire est due à une inflammation du nerf vestibulaire et se traduit par une sensation intense de « tête qui tourne », pouvant durer plusieurs jours, accompagnée de nausées, vomissements et parfois de nystagmus (mouvements incontrôlables des yeux).
Le Neurinome : Une Tumeur Bénigne de l’Oreille Interne
Le neurinome est une tumeur non-cancéreuse se développant au niveau du nerf cochléo-vestibulaire dans l’oreille interne. Il peut provoquer des vertiges vrais ainsi que des troubles auditifs tels que des acouphènes et une perte d’audition. Un diagnostic par IRM cérébral par un ORL est nécessaire.
Attention ! Le vertige peut être un signe d’accident vasculaire cérébral (AVC). Si vous ressentez des vertiges accompagnés de maux de tête, fièvre, ou symptômes neurologiques (paralysie d’un membre, troubles de l’élocution, vision altérée), consultez immédiatement ou appelez le 15.