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Comment l’assurance-maladie rembourse-t-elle les appareils dentaires ?

Découvrez comment l’assurance-maladie rembourse les appareils dentaires et ce que cela signifie pour votre budget santé.

· Jeune & Jolie · 2 min de lecture

Comment l’assurance-maladie rembourse-t-elle les appareils dentaires ?

Depuis le 1er janvier 2020, l'assurance-maladie a mis en place des mesures pour faciliter l'accès aux soins dentaires, notamment en matière de prothèses et d'appareils orthodontiques. Dans cet article, nous allons explorer les différents types de remboursements offerts par la Sécurité Sociale, tant pour les enfants que pour les adultes.

Il est essentiel de comprendre comment ces remboursements fonctionnent, car ils peuvent influencer considérablement votre budget santé. Que vous soyez parent d'un enfant nécessitant un appareil dentaire ou un adulte envisageant un traitement orthodontique, ces informations vous seront précieuses.

À combien coûte un appareil dentaire ?

Le coût d'un appareil dentaire varie considérablement selon le type d'appareil et la durée du traitement. En moyenne, les frais s'échelonnent comme suit :

Type d'appareilCoût moyen
Appareil classique (bagues)500 à 1 500 €
Gouttière550 à 1 200 €
Prothèse clipsée5 000 à 7 000 €
Coûts des appareils dentaires

Le remboursement de l’orthodontie pour enfant par la Sécurité Sociale

Pour les enfants de moins de 16 ans, l'assurance-maladie offre un remboursement du traitement orthodontique, sous certaines conditions. Il est crucial d'obtenir un accord préalable avec la Caisse Primaire d'assurance-maladie (CPAM).

  1. 1Le traitement doit commencer dans les 6 mois suivant l'accord.
  2. 2L'enfant doit avoir moins de 16 ans à la fin des démarches.
  3. 3Les soins doivent respecter des tarifs fixés par la Sécurité Sociale.

À combien s'élèvent les remboursements pour l'orthodontie enfant ?

100 %

Remboursement traitement orthodontie par semestre

193,50 €

Coût d'un traitement orthodontique

161,25 €

Coût première année de contention

La prise en charge de l’orthodontie adulte par l’assurance-maladie

Concernant les adultes, la situation est différente. L'orthodontie n'est généralement pas remboursée par l'assurance-maladie, sauf dans des cas spécifiques, comme les traitements préparatoires à une chirurgie maxillaire.

FAQ sur le remboursement des appareils dentaires

Quels types d'appareils dentaires sont remboursés ?

Les appareils dentaires remboursés incluent les appareils orthodontiques pour enfants et certaines prothèses dentaires.

Comment obtenir un remboursement pour un appareil dentaire ?

Il faut obtenir un accord préalable de la CPAM et respecter les conditions spécifiques de remboursement.

Y a-t-il un remboursement pour l'orthodontie adulte ?

L'orthodontie adulte n'est pas remboursée, sauf pour des traitements préparatoires à une intervention chirurgicale.

Quelles sont les conditions pour le remboursement enfant ?

L'enfant doit avoir moins de 16 ans et le traitement doit commencer dans les 6 mois suivant l'accord de la CPAM.

#assurance-maladie#remboursement#appareils dentaires#orthodontie#sécurité sociale

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